Absceso cerebral secundario a otitis media supurativa crónica en paciente de 20 años de edad

Abstract

INTRODUCCIÓN: La otitis media (OM) es una enfermedad que con mayor frecuencia padecen los niños. (1) Se presenta como una infección en el oído medio, siendo su etiología viral o bacteriana. Los gérmenes causales más habituales son los streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, y el Streptococcus A, Stahylococcus aureus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa los menos usuales; los agentes virales como el virus sincitial respiratorio, parainfluenza e influenza, las principales complicaciones son extracraneales e intracraneales; entre las intracraneales se encuentra el absceso cerebral. (2) El AC es una enfermedad poco habitual, que se origina por un proceso infeccioso situado en el parénquima cerebral. (3) Acontecen como el desenlace de infecciones de estructuras anatómicas vecinas. (4) Los abscesos cerebrales, que surgen como complicación de la otitis media, se forman a partir de infecciones, siendo los agentes más frecuentes el Streptococcus y bacterias anaerobias. (5) En los países en desarrollo existe gran impacto de las complicaciones de las otitis media, la OMS revela 51.000 muertes anuales en menores de cinco años, atribuibles a la patología por complicarse a infecciones intracraneales. (1) La finalidad del análisis del presente caso clínico, es describir información referente a la otitis media, la cual puede conllevar a la formación de abscesos cerebrales como complicación de la misma, y a su vez socializar lo obtenido con la comunidad académica y público en general. Para ello se ha realizado una investigación basada en documentos científicos tales como revistas indexadas, y material bibliográfico referente al tema, que ha contribuido a la obtención de conocimientos verídicos en torno a esta problemática. Dando paso a la elaboración de un plan de cuidados de Enfermería, que permita de manera individualizada tratar las necesidades del paciente con absceso cerebral secundario a otitis media supurativa, considerando el cuidado especial, que amerita este tipo de infecciones, debido a su escasa presencia en personas adultas. OBJETIVO: Analizar un caso clínico real de una paciente de 20 años de edad con diagnóstico de absceso cerebral secundaria a otitis media supurativa crónica, mediante revisión documental de la historia clínica y fuentes bibliográficas, que permitan la elaboración de cuidados de enfermería específicos en esta patología. METODOLOGÍA: Investigación de tipo cualitativa, aplicándose el método clínico y descriptivo, en base a la unidad de análisis, de un caso de absceso cerebral secundario a otitis media supurativa crónica, atendido en el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), de la ciudad de Machala en el período Noviembre y Diciembre del 2017. RESULTADOS: Las manifestaciones clínicas del absceso cerebral secundario a otitis media supurativa crónica, de una paciente de 20 años de edad son episodios de cefalea, vértigos, supuración en oído derecho, lo que le imposibilita abrir el ojo derecho, vómito, alza térmica. Se elaboró los cuidados de Enfermería específicos, los cuales proporcionan una herramienta útil, para brindar respuesta a las necesidades vitales del paciente. CONCLUSIONES: Se concluye que la otitis media es común en pacientes pediátricos pero ha quedado en evidencia que puede presentarse en pacientes adultos pero en menor proporción. La continuidad de las manifestaciones clínicas de la otitis media es trascendental para presentar complicaciones intracraneales o extracraneales. Los pacientes que padecen de otitis media tienen déficit de audición como secuela. No se evidencian los cuidados específicos de enfermería para el absceso cerebral como complicación de la otitis media.