Uso racional de antiinflamatorio no esteroideo mediante dosis unitaria en el Hospital María Lorena Serrano Aguilar.

Abstract

Hipócrates fue el médico griego más ilustre de la antigüedad, considerado como el padre de medicina, prescribía extractos de las hojas de corteza de sauce para reducir la inflamación y la fiebre. Los antiinflamatorios no esteroideos son el grupo farmacológico que la población consume en su mayoría prescritos por el médico para el tratamiento del dolor inflamatorio y cuadros febriles. En el Ecuador se prescriben ibuprofeno, ketorolaco y diclofenaco a niños y mujeres en labor de parto-cesárea dentro del sistema de medicamentos de dosis unitaria, el mismo que controla el proceso que debe tener el fármaco desde su correcta prescripción hasta su administración con la dosis correcta. Pese a esto existen falencias que se suscitan dentro de este sistema, como errores de prescripción, dispensación/distribución y administración, en el ámbito de farmacia hospitalaria. El objetivo de esta investigación es demostrar el Uso Racional de Medicamento Antiinflamatorios no esteroideos que se administran a los pacientes del Hospital María Lorena Serrano en las áreas de Ginecología y Pediatría, mediante la aplicación de dosis unitaria para comprobar el correcto procedimiento del mismo. Se realizó un estudio investigativo observacional al bioquímico responsable de la preparación de dosis unitaria en las áreas de Ginecología y Pediatría; además conjuntamente las prácticas pre profesionales permitieron conocer el rol del bioquímico en farmacia hospitalaria. Por último se elaboró un estudio comparativo sobre el uso racional de ibuprofeno, ketorolaco y diclofenaco entre dos hospitales básicos de los cantones de El Guabo y Pasaje. Se obtuvieron los siguientes resultados: En el trimestre estudiado se demostró que el 87% de las recetas fueron prescritas correctamente y el 13% fueron prescritas de manera errónea en el área de Pediatría. En Ginecología un 81% de recetas fueron prescritas correctamente y el 19% estuvieron mal prescritas. En los antiinflamatorios no esteroideos prescritos en pediatría fueron ketorolaco con un 15% y el ibuprofeno con un 85%; en ginecología ketorolaco con un 52%, diclofenaco con un 36% e ibuprofeno con un 12%. El uso racional de estos antiinflamatorios no esteroideos en el Hospital María Lorena Serrano fue de un 71% racional y un 29% irracional y en el San Vicente de Paúl, fue de un 85% racional y un 15% irracional. Se demostró que la aplicación del sistema de dosis unitaria, a pesar de ser cumplida por los profesionales de la salud del hospital María Lorena Serrano del cantón de El Guabo, siguen existiendo errores al momento de la prescripción del medicamento por parte del médico. Factores que retrasan el proceso del sistema de dosis unitaria y dan paso a errores al momento de la medicación. En las áreas de Ginecología y Pediatría los antiinflamatorios no esteroideos utilizados para el tratamiento post operatorio son ketorolaco, diclofenaco e ibuprofeno a que se encuentran dentro del cuadro nacional básico y se ajustan a las necesidades del paciente hospitalizado. La falta de profesionales de la salud es un elemento que ocasiona menor fluidez en el sistema de dosis unitaria. Se recomienda efectuar más capacitaciones a los profesionales de la salud del hospital María Lorena Serrano, para que los mismos tengan conocimiento de la labor que se realiza en sistema de Distribución de Medicamentos de dosis unitaria y comprendan de los beneficios que aporta al hospital y por ende al paciente hospitalizado. Efectuar de la mejor forma y prontitud posible el abastecimiento de medicamento faltante en farmacia. Implementar al Sistema de Dosis Unitaria del hospital María Lorena Serrano la dosis compartida la misma que aportaría beneficios económicos al estado y al uso racional de los medicamentos. Implementar más personal de salud al hospital para evitar los errores de medicación. Fomentar aún más el juicio crítico y fortalecer las intervenciones que el bioquímico farmacéutico realiza en farmacia hospitalaria.