Etiología e incidencia epidemiológica por biopsia renal de la glomerulonefritis por Iga o enfermedad de Berger

Abstract

Resumen La nefropatía por Inmunoglobulina A (GN IgA) es la causa más frecuente de enfermedad glomerular a nivel mundial, 15-50% de los pacientes presentan pérdida progresiva de la función renal en 10-20 años; el resto remisión clínica o hematuria/ proteinuria persistente. Epidemiológicamente es más común en niños y adultos jóvenes varones, con mayor incidencia en zonas de Europa, Asia, Australia y Japón donde llega a ser responsable de 50% de todas las enfermedades glomerulares y con menor frecuencia en EE.UU, México y Latinoamérica. Objetivo: Investigar la etiología e incidencia epidemiológica mediante biopsias renales de la GNIgA. Materiales y métodos Se consultaron las bases de datos de Pubmed/MEDLINE, Embase, Lilacs, Cochrane Trials Register. . Se identificaron ensayos clínicos aleatorizados y metanálisis para evaluar el impacto de los niveles de en diferentes grupos, y, se analizaron estudios comparativos de biopsias renales en diferentes países. Se incluyeron 13 papers, los cuales presentan bajo riesgo de sesgo y alta calidad metodológica. Resultados Y Conclusiones: La evidencia agrupada sugiere que el nivel galactosa con deficiencia de IgA1 (Gd IgA1) puede ser un biomarcador útil para predecir la nefropatía por IgA, Además, factores ambientales como agentes infecciosos, fármacos o disolventes, que están en contacto con pacientes podrían ser responsables de la GN IgA. La investigación en varios continentes como Europa, África y Asia reporta una alta prevalencia mediante biopsia de GNIgA; siendo además una de las causas más frecuentes de ERC. Esto difiere con la evidencia de que en EE.UU. México y Latinoamérica es estadísticamente inferior.