Resumen:
Varicella is a common and contagious disease, caused by the varicella zoster virus. It is normally benign, but it can present serious complications, among which neurological ones stand out. A case of a 28 year old adult patient diagnosed with varicella and subsequent development of acute encephalitis as a neurological manifestation is presented. The study was based on a descriptive and investigative methodology of scientific articles, in order to obtain answers that allowed establishing a correct management of the patient, describing clinical trials, complementary tests and timely treatment. The diagnosis of chickenpox plays an important role in the evolution and treatment of the disease, the most specific clinical trials begin with the detection of alterations in immunoglobulins IgM, IgG for varicella zoster, being the most specific method to determine the presence of the virus; computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and analysis of cerebrospinal fluid (CSF) are the most commonly used complementary tests when there are complications. The treatment begins empirically with Aciclovir orally, 5 times a day, for 7 days; In immunocompromised patients, the antiviral should be administered parenterally, adjusting its dose according to their specific conditions. Hospital admission should be required immediately in patients with complications, however, the accessibility of the health system of each country influences the criteria for hospitalization.
Descripción:
La varicela es una enfermedad común y contagiosa, causada por el virus varicela zoster, habitualmente es benigna, pero puede presentar complicaciones graves, entre las que se destacan las de tipo neurológicas. Se presenta un caso de paciente adulto de 28 años diagnosticado con varicela y posterior desarrollo de encefalitis aguda como manifestación neurológica. El estudio se basó en una metodología descriptiva e investigativa de artículos científicos, a fin de obtener respuestas que permitan establecer un correcto manejo del paciente, describir los ensayos clínicos, pruebas complementarias y tratamiento oportuno. El diagnóstico de varicela juega un papel importante en la evolución y tratamiento de la enfermedad, los ensayos clínicos de mayor especificidad inician con la detección de alteraciones en las inmunoglobulinas IgM, IgG para varicela zoster, siendo el método más específico para determinar la presencia del virus; la tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM) y el análisis de líquido cefalorraquídeo (LCR) son las pruebas complementarias mayormente utilizadas cuando hay presencia de complicaciones. El tratamiento se inicia de manera empírica con aciclovir vía oral, 5 veces al día, por 7 días; en pacientes inmunocomprometidos el antiviral debe ser administrado por vía parenteral, ajustando su dosis según sus condiciones específicas. El ingreso hospitalario debe ser requerido de manera inmediata en pacientes con complicaciones, sin embargo, la accesibilidad del sistema de salud de cada país influye en el criterio de hospitalización.
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