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Título : Estudio de caso de leptospirosis en machala en paciente de 13 años de edad
Autor : Chamaidan Ramón, Gisela Estefanía
Loaiza Guzman, Fernanda Madelaine
Director(es): Floreano Solano, Lilian Marisol
Palabras clave : LEPTOSPIROSIS;MANIFESTACIONES CLINICAS;FACTORES DE RIESGO;TRASMISION;TRATAMIENTO;CUIDADOS DE ENFERMERIA
Fecha de publicación : 2018
Editorial : Machala : Universidad Técnica de Machala
Citación : Chamaidan Ramón, G.E., Loaiza L.Guzman, F.M. (2018) Estudio de caso de leptospirosis en machala en paciente de 13 años de edad (trabajo de titulación). UTMACH, Unidad Académica de Ciencias Químicas Y De La Salud, Machala, Ecuador. 42 p.
Descripción : Leptospirosis is a zoonotic disease caused by a bacterium called leptospira, which is transmitted through the urine of rats, cats or infected dogs, with roots being the most common source of human infection, clinical manifestations can be mild and Getting to see fatal is coming mainly in tropical regions. The domestic and peridomiciliary transmission of Leptospira is linked to activities of daily life and inadequate environmental conditions. It is estimated that there are more than 500,000 cases of leptospirosis annually worldwide, in Latin America the mortality rate is 10%. In Ecuador, the figures from 2014 to 2016 have been decreasing, in the province of El Oro, leptospirosis has decreased to 2014. Two phases of the disease are presented, the septicemic phase of febrile onset lasts between 4-7 days, the immune phase occurs in the second week of 4 to 30 days, circulating antibodies appear and serious symptoms occur. The most frequent clinical characteristics are: fever, headache, myalgia, jaundice, kidney damage, conjunctival infection and asthenia. In people who develop the disease can occur in different clinical forms: Anicteric leptospirosis is characterized by a nonspecific febrile syndrome, icteric leptospirosis or Weil syndrome systemic involvement is presented as kidney failure, meningitis, pneumonia, hemorrhagic manifestations. In diagnostic tests the most used serological technique is the MAT macroscopic agglutination test, it determines the ability of the serum to bind specific Leptospira, in this way the presence of the bacteria is confirmed, specific IgM and IgG titers determine the corresponding serovar, arrives to determine the diagnosis by means of ELISA and the rest of laboratory exams. The treatment will depend on the severity of the disease. In cases of mild leptospirosis, oral drugs such as doxycycline or ampicillin can be used, and in moderate or severe cases, crystalline penicillin G or third-generation cephalosporins, such as ceftriaxone, are used. A review of the clinical history of a diagnosis of leptospirosis was made, through this case study of a male patient, aged 13 years, in the month of June 2017, at the Teófilo Dávila General Hospital. The type of study that was used was descriptive because it listed the clinical manifestations that occurred in a child with leptospirosis, performing a thorough and accurate analysis of our study unit, the method used was the clinician because the case was analyzed of a patient, heuristic because questions are born to obtain answers and analytical because the categories of the unit of analysis are broken down. The techniques and instrument that was performed were the documentary review of the clinical history to analyze the most important data of the unit of analysis such as the patient, the bibliography review to know the theoretical part of the characteristics of leptospirosis and the analysis categorization. from personal, family, vital signs, current status, diagnosis, physical examination, laboratory, radiological, treatment and nursing actions.
Resumen : La leptospirosis es una enfermedad zoonotica producida por una bacteria llamada leptospira, que se transmite a través de la orina de ratas, gatos o perros infectados, siendo las ratas la fuente más común de infección humana, las manifestaciones clínicas pueden ser de forma leve y llegar hacer fatal ocurre principalmente en regiones tropicales. La transmisión doméstica y peridomiciliaria de la Leptospira está vinculada a actividades de la vida diaria y a condiciones ambientales inadecuadas. Se estima que hay más de 500.000 casos de leptospirosis anualmente a nivel mundial, en América latina la tasa de mortalidad es de 10%. En Ecuador las cifras desde el 2014 al 2016 han ido disminuyendo, en la provincia de el Oro la leptospirosis ha disminuido al año 2014. Se presentan dos fases de la enfermedad, la fase septicémica de inicio febril dura entre 4-7 días, la fase inmune se presenta en la segunda semana de 4 a 30 días aparecen anticuerpos circulantes y se producen los síntomas graves. Las características clínicas más frecuentes son: fiebre, cefalea, mialgia, ictericia, daño renal, infección conjuntival y astenia. En las personas que se desarrolla la enfermedad se puede presentar de diferentes formas clínicas: Leptospirosis anictérica se caracteriza por un síndrome febril inespecífico, leptospirosis ictérica o síndrome de Weil se presenta compromiso sistémico como insuficiencia renal, meningitis, neumonía, manifestaciones hemorrágicas. En las pruebas diagnósticas la técnica serológica más utilizada es la prueba de aglutinación macroscópica MAT, determina la capacidad del suero para aglutinar Leptospira específica, de esta manera se confirma la presencia de la bacteria, títulos de IgM e IgG específicos determinan el serovar correspondiente, se llega a determinar el diagnóstico mediante ELISA y el resto de exámenes de laboratorio. El tratamiento va a depender de la severidad de la enfermedad, en casos de leptospirosis leve se pueden utilizar fármacos orales como doxicilina o ampicilina y en casos moderados o graves se utiliza penicilina G cristalina o cefalosporinas de tercera generación como es la ceftriaxona. Se realizó la revisión de la historia clínica de un diagnóstico de leptospirosis, a través de este estudio de caso de un paciente de sexo masculino, de 13 años de edad, en el mes de junio del 2017, en el Hospital General Teófilo Dávila. El tipo de estudio que se utilizo fue descriptivo porque se enuncio las manifestaciones clínicas que se presentaron en un niño con leptospirosis, realizando un análisis profundo y con exactitud de nuestra unidad de estudio, el método que se empleo fue el clínico porque se analizó el caso de un paciente, heurístico por que nacen preguntas para obtener respuestas y analítico por que se desestructura las categorías de la unidad de análisis. Las técnicas e instrumento que se realizó fueron la revisión documental de la historia clínica para analizar los datos más importantes de la unidad de análisis como es el paciente, la revisión bibliografía para conocer la parte teórica de las características de la leptospirosis y la categorización de análisis a partir de los antecedentes personales, familiares, signos vitales, estado actual, diagnóstico, examen físico, exámenes de laboratorio, radiológicos, tratamiento y las acciones de enfermería.
URI : http://repositorio.utmachala.edu.ec/handle/48000/12303
Aparece en las colecciones: Trabajo de Titulación Enfermería

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